Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне резкого роста числа ампутаций

В России пересадка рук и их фрагментов для пациентов с тяжелыми травмами верхних конечностей включена в программу обязательного медицинского страхования. Решение принято на фоне многократного увеличения числа инвалидов и ампутаций, связанных с военными действиями в Украине.

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших конечности, внесены в перечень услуг, покрываемых обязательным медицинским страхованием (ОМС). В обновленной программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи указано, что право на такие операции имеют граждане с ампутацией обеих верхних конечностей «не более чем на уровне дистальной трети предплечья», то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена также при потере кисти и части предплечья на доминантной руке (например, правой у правшей).

Расширение программы ОМС по пересадке рук происходит на фоне резкого увеличения в стране числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в ходе боевых действий против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. По данным, озвученным осведомленным высокопоставленным российским чиновником, каждый второй из тяжелораненых — почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

По сведениям Соцфонда РФ, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн). До начала военных действий в течение почти десятилетия число инвалидов в России сокращалось, однако этот тренд сменился ростом.

Согласно правительственному документу, рассчитывать на бесплатную операцию смогут также граждане с ампутацией фаланг пальцев и с такими травмами кистей, при которых сохранить руку и восстановить ее функции невозможно. В рамках ОМС допускается трансплантация «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Специалисты в сфере протезирования ранее сообщали о резком увеличении числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта «идет огромный поток» пациентов с тяжелыми травмами, которым требуются и протезирование, и другие технические средства реабилитации. При этом число инвалидов, не связанных с военными действиями, существенно не растет, а обеспечение таких граждан средствами реабилитации, по оценкам экспертов, напротив, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Аналитики связывают рост расходов с массовым появлением инвалидов с ампутациями после ранения на фронте.